Fußsohlenbeschwerden – aktive Triggerpunkte

Der Fuß ist derjenige Teil des Bewegungsapparates, der das gesamte Körpergewicht bei Belastungen wie Gehen, Laufen und Springen aufnimmt und verteilt. Die meisten Sportarten enthalten Elemente des Laufens oder Springens, dabei kommt es zu einer erheblichen Zunahme der Belastung der unteren Extremitäten, insbesondere der Füße. Aber auch der ganz normale Alltag mit seinen stereotypen Belastungen und Überlastungen stellt hohe Anforderungen an Fußgewölbe und Fußsohle.

Die Ursachen von Fußsohlenbeschwerden sind vielfältig. Beim Laufen, Bergsteigen und Wandern sind sie vorwiegend von Faktoren abhängig, die die Belastung verteilen, also von anatomischen Strukturmerkmalen, Körpergewicht, Schuhen, Bodenbeschaffenheit, Trainingsprogramm und Lauftechnik.

Patienten klagen meist über stark brennende oder ziehende Schmerzen in der Fußsohle, zeitweise auch über Taubheits- und Schwellungsgefühl im Fuß. Aufgrund der raschen Zunahme der Schmerzen können sie oft nur kurze Strecken gehen. Empfohlene Schuheinlagen werden normalerweise sehr rasch wieder herausgenommen, weil sie die Schmerzen an den betroffenen Fußsohlenzonen verstärken bzw. unerträglich machen.

Alle diese Faktoren lassen den Schluß zu, dass es sich bei diesem Beschwerdebild um eine Aktivierung von Triggerpunkten (=Muskelschmerzauslöser) in den tiefen Schichten der inneren Fußsohlenmuskulatur handelt, vorausgesetzt allerdings, dass Schmerzsyndrome, die für eine Entzündung der Fascia plantae (Fußbodenfascie), Gelenkfunktionsstörungen im Fuß oder für verletzte Sesambeine (orthopädische Abklärung!) sprechen, ausgeschlossen werden können.

 

Schmerzübertragungsmuster (rot) von Triggerpunkten (X) in den tiefliegenden, inneren Fußmuskeln (Abb.li) und in den oberflächlich liegenden, inneren Fußmuskeln (Abb.re)